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大家聽(tīng)說(shuō)過(guò)毛地黃嗎？應(yīng)該很少有人聽(tīng)說(shuō)過(guò)吧！不過(guò)說(shuō)到強(qiáng)心劑大家人應(yīng)該都不陌生吧！

毛在黃是一種帶有毒性的植物，在正確使用時(shí)，對(duì)人體有益。而毛地黃整只入藥則是治療人類心肌無(wú)力和心率過(guò)慢等心臟疾病的治療的重要藥物！另外它對(duì)人類的心臟水腫和身體浮腫也有很好的治療功效，能起到利尿消腫的作用。不過(guò)一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

1、增強(qiáng)心肌收縮力的作用，在強(qiáng)心甙作用下，心肌收縮增強(qiáng)的特點(diǎn)為：

（1）使心肌收縮敏捷強(qiáng)心甙能增強(qiáng)心肌收縮時(shí)的張力，加快心肌收縮速度，表現(xiàn)為室內(nèi)壓最大上升速度增高，因而心肌收縮敏捷有力，使心動(dòng)周期中的收縮期縮短，舒張期延長(zhǎng)，有利于靜脈回流；

（2）增加衰竭心臟的輸出量；

（3）提高衰竭心臟的效率。

2、減慢心衰心臟心率的作用。

3、對(duì)心肌傳導(dǎo)性、自律性和不應(yīng)期的影響：

（1）房室傳導(dǎo)：強(qiáng)心甙在小劑量時(shí)，通過(guò)心收縮力增強(qiáng)引起的迷走神經(jīng)興奮效應(yīng)，可使房室結(jié)的傳導(dǎo)減慢。較大劑量時(shí)，可直接抑制房室結(jié)和房室束，使房室傳導(dǎo)減慢。中毒量強(qiáng)心甙則可表現(xiàn)為不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯。治療量強(qiáng)心大甙的減慢傳導(dǎo)作用，并不會(huì)影響正常心率，因?yàn)樵谡Ｇ闆r下，來(lái)自心房的沖動(dòng)有足夠的強(qiáng)度和適當(dāng)?shù)念l率，能通過(guò)房室結(jié)進(jìn)入心室，而不會(huì)消失在房室結(jié)中。但在心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)時(shí)，強(qiáng)心甙借助其減慢房室傳導(dǎo)及延長(zhǎng)有效不應(yīng)期作用，可使心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)一部分細(xì)弱沖動(dòng)消失在房室結(jié)中，不能到達(dá)心室，從而有效地控制心室率，但并不影響心房率。此時(shí)心室搏動(dòng)與心房是不協(xié)調(diào)的，這與影響竇房結(jié)的減慢心率作用不同。

（2）自律性：治療量的強(qiáng)心甙對(duì)心肌自律性影響不明顯，只是通過(guò)迷走神經(jīng)興奮作用而使竇房結(jié)及心房的自律性降低。

（3）有效不應(yīng)期強(qiáng)心甙能延長(zhǎng)房室結(jié)的有效不應(yīng)期，這是由于其抑制Na+、K+ -ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)失K+，K+外流減慢，復(fù)極延長(zhǎng)而使有效不應(yīng)期延長(zhǎng)。

（4）對(duì)心電圖的影響：治療量的強(qiáng)心甙可引起心電圖改變，但無(wú)特殊意義，由于它影響復(fù)極化過(guò)程，所以T波變化明顯，異常T波出現(xiàn)早而消失慢，常為T波低平、雙相或倒置。ST段常壓低。因復(fù)極過(guò)程加快，故反映動(dòng)作電位時(shí)程的Q-T間期可縮短。P-R間期延長(zhǎng)，反映房室傳導(dǎo)減慢，心率減慢表現(xiàn)為P-P間隔延長(zhǎng)。典型表現(xiàn)為ST段呈魚鈞狀下垂與雙相或倒置的T波相連。中毒量可出現(xiàn)室性早搏、二聯(lián)律、房室分離甚至心室顫動(dòng)等各種心律失常的心電圖表現(xiàn)，這些改變對(duì)強(qiáng)心甙中毒的診斷有一定的幫助，但因缺乏特異性，故應(yīng)根據(jù)病情和強(qiáng)心甙的使用過(guò)程作出正確判斷。

現(xiàn)在大家明白毛地黃的作用了吧！